冬季易發腦卒中 專家支招早防治

直播現場。

腦卒中又叫腦中風，也稱腦血管病，它是一種突然發生的腦血管循環障礙性疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類型，是我國發病率、死亡率、致殘率和復發率很高的疾病之一，嚴重影響人們的健康生活。

10月29日是第19個“世界卒中日”。在“世界卒中日”當天，中國科大附一院（安徽省立醫院）神經內科腦血管病介入診療科病區主任、主任醫師、副教授朱余友；中國科大附一院（安徽省立醫院）神經內科主管護師、腦心健康管理師郭玲玲來到“蝸殼健康課”直播間，告訴大家如何知己知彼、早防早治。

卒中發生時可以出現頭暈、頭痛、言語障礙、肢體麻木無力、口角歪斜等癥狀，為了能簡單快速地識別腦卒中，郭玲玲老師在直播中推薦“BEFAST”口訣或“中風120”口訣迅速識別卒中。“BEFAST”口訣為：B（Balance）指喪失平衡或下肢無力；E（Eyes）指視物改變；F（Face）指口角歪斜；A（Arm）指手臂抬起時雙側力量不一致；S（Speech）指說話含糊不清，語言理解或表達困難；T（Time）指時間。“中風120”口訣為：“1”代表“看到1張不對稱的臉”；“2”代表“2只手臂是否出現單側無力”；“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。郭玲玲強調，如果有以上任何一個癥狀突然發生，則有可能是卒中。要立刻撥打急救電話，把握好最佳治療時機。

高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病以及長期吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、有家族史等高危人群易患腦卒中。對于這些人群，朱余友主任推薦進行相關檢查以全面評估健康狀況和潛在風險。進行血常規檢查：了解有無貧血，血小板水平；血脂檢查：檢測血脂水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和總膽固醇水平；空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，必要時進行餐后2小時血糖水平檢查；血同型半胱氨酸檢查，了解有無高同型半胱氨酸血癥；腦血管檢查，最常用的是頸部動脈彩超，明確是否存在腦動脈斑塊，狹窄程度以及斑塊的穩定性，必要時進行腦血管造影檢查；心電圖檢查，必要時還需要進行心臟彩超，動態心電圖檢查。

哪些人是高危人群？

發生了腦卒中怎么辦？

專家介紹，患者在發病后要立即送達有救治能力的醫院或卒中中心，得到及時規范的治療，可增加恢復的機會，提高生活質量。所以在發現患者出現腦卒中癥狀后，患者或者家屬可以按照以下步驟進行：首先，立即撥打120急救電話，告知醫護人員患者的癥狀和所在的具體位置，留好聯系人和聯系號碼，保持電話通暢，以便急救人員能夠隨時聯系到您，并指導您進行初步處理。其次，采取初步急救措施：將患者放置在平躺位上，頭部稍微抬高一些、松開患者的衣領及腰帶，保持呼吸通暢。如果患者出現嘔吐癥狀，應將患者的頭偏向一側，并及時清除口鼻的分泌物，保持呼吸道通暢。另外，在急救人員到來之前，應避免隨意挪動患者，以免加重病情。如果需要移動患者，應盡量在擔架上水平移動，避免背起患者進行走動。有監測條件的患者，可以進行血壓、血糖、心室率的測量，密切觀察患者的病情變化，如意識狀態、呼吸情況等，并及時向醫護人員匯報。到達醫院后，就診科室為急診科，進入醫院的腦卒中綠色通道快速救治。

缺血性腦卒中的急性期救治通暢閉塞血管主要有兩種治療方式。第一種是通過溶栓藥物溶解血栓，主要是針對小動脈閉塞的患者，常用的藥物有阿替普酶、替奈普酶、尿激酶。第二種是通過手術的方式把血栓取出來，再通血管，主要針對的是大血管閉塞的患者。無論是靜脈溶栓還是手術取栓，都是越早進行效果越好，越早進行風險越小。

秋冬季如何預防腦卒中？

兩位專家在直播中向各位網友介紹了預防腦卒中的幾大措施。這些措施分別為定期檢測血壓、血糖、血脂，心臟病應在醫生指導下進行規范化治療，降低腦卒中的發病風險；改變生活方式合理飲食：飲食應以清淡為主，戒煙限酒并進行適量運動、控制體重；保持情緒穩定，保證充足的睡眠時間；定期進行全面的身體檢查；避免長時間連續工作或進行高強度的體力勞動，保持規律的作息時間；注意居家和工作環境的安全，避免跌倒等意外傷害的發生，以減少腦卒中的誘因。通過這些措施的綜合實施，可以顯著降低腦卒中的發病風險。

另外，氣候變化是誘發腦卒中不可忽視的因素。約有一半以上的患者，發生在秋末冬初氣候驟變的時候。有研究發現，當氣溫每下降1℃的時候，患腦卒中的風險會增加1.1%，患卒中死亡風險會增加1.2%，所以說我們在冬天天氣寒冷的時候，要注意防寒保暖，監測血壓，避免我們的血壓波動過大。

直播中，兩位專家還為大家帶來腦卒中疾病的用藥、相關手術的治療與恢復等知識。本次直播，也吸引了廣大網民的互動與參與，不少朋友在直播間里向兩位專家進行提問，得到了專業解答。

每個人都是自己健康的第一責任人。為了傳播大家聽得懂、學得會、用得上的健康知識，中國科大附一院（安徽省立醫院）自主打造了“蝸殼健康課”健康傳播品牌，后續將以短視頻、直播、圖文等大家喜聞樂見的方式推出系列健康科普，為大家的健康保駕護航。

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合報全媒體記者 詹慈媛