警惕冬日“隱形殺手” ——一氧化碳中毒！

12月22日晚，因天氣嚴寒，合肥市民桑某自行燒炭取暖后，余炭沒有清除，就入睡了。次日中午，同事發現桑某沒有上班，撥打其電話無人接聽，打開房門發現他昏迷不醒、口吐白沫，立即撥打了120送往醫院。

據合肥市第一人民醫院高壓氧醫學科朱毅主任介紹，患者由120送到我院急危重癥醫學部，入院時神志昏迷，呼之不應，口唇呈櫻桃紅色，急查碳氧血紅蛋白明顯高于正常，經高壓氧醫學科會診，診斷急性一氧化碳中毒（重度），立即急診開艙行高壓氧治療。患者接受首次高壓氧治療后，目前已神志轉清，問答切題，步行出艙。朱毅主任溫馨提示：天氣寒冷，請廣大市民一定要在取暖的同時，記得通風，保證安全，嚴防一氧化碳中毒！

一氧化碳中毒是因吸入過多的一氧化碳引起的全身性中毒性疾病。血流豐富的大腦和心臟受累最為明顯,輕者惡心、嘔吐、頭昏、頭痛;重者大小便失禁、昏迷,甚至死亡。如果中毒較重,年齡偏大,治療不及時或不合理,還可經歷一個繼發性神經損害的過程,經常給患者留下嚴重的后遺癥。

一氧化碳是無色、無臭、無刺激性的氣體。分子量為28.01,比空氣輕,比重為0.967,不溶于水,在空氣中燃燒呈藍色火焰,凝點-207℃,沸點-190℃。一氧化碳多是以與其他氣體混合形式存在的。一氧化碳中毒也叫煤氣中毒，每年的好發季節就是寒冷的冬季（12月份至次年的1月份）。

一氧化碳中毒有哪些癥狀？

輕度中毒：患者可出現頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。

中度中毒：患者口唇、指甲、皮膚黏膜出現櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動），癥狀繼續加重，可出現嗜睡、昏迷。

重度中毒：患者將迅速進入昏迷狀態。初期四肢肌張力增加，或有陣發性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡，經搶救存活者可有嚴重合并癥及后遺癥。

一旦中毒如何進行現場急救？

①開門窗流通空氣，關閉煤氣，同時呼叫120或立即將患者送到就近有高壓氧艙的醫院救治。

②將患者迅速脫離中毒環境，轉到空氣新鮮、通風良好的地方。

③松解衣扣，使患者呼吸通暢并注意保暖。若發現鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除。

④如發生心跳、呼吸驟停，立即對其進行心肺復蘇。

如何預防一氧化碳中毒？

①不要在密閉的室內吃炭火鍋、點煤炭火盆取暖。

②在室內用炭火盆煮茶應注意開窗通風。煮茶結束后，要確保炭火完全熄滅。

③使用燃氣器具時要注意安全，尤其使用燃氣熱水器前要檢查煤氣管道有無泄漏。

④如使用燃氣熱水器，應將其安裝在浴室外，通風良好的環境中。及時更換使用更為安全的燃氣熱水器，淘汰直排式或煙道式熱水器。洗浴時，使用排氣扇排風。

專家提醒，天氣寒冷，廣大市民請合理取暖，一旦發現癥狀，立即前往醫院規范治療！不少患者就是因為沒有接受規范治療，而出現了大腦皮層改變、記憶力減退等遲發性腦病癥狀。一旦出現遲發性腦病，治療周期就會變長，甚至引起不可逆的損傷。（記者 徐慧媛）